COLORRECTAL Antígeno carcino-embrionario + 70% MÉTODO DIAGNÓSTICO EN EL CÁNCER COLORRECTAL Colonoscopia ESTUDIO DE LABORATORIO ÚTIL PARA EL DIAGNÓSTICO DE CIRROSIS BILIAR PRIMARIA Anticuerpos antimitocondriales TRATAMIENTO PARA EL PRURITO EN LA CIRROSIS BILIAR PRIMARIA Colestiramina TRATAMIENTO PARA LA ENFERMEDAD DE WILSON D-penicilamina TRATAMIENTO PARA LA ENCEFALOPATÍA HEPÁTICA Neomicina enemas, lactulosa, metronidazol INDICACIÓN DE PARACENTESIS EN UN PACIENTE CON CIRROSIS HEPÁTICA 1° compromiso respiratorio 2° refractaria a tratamiento 3° estudio de líquido CAUSA DE MUERTE MÁS COMÚN, EN CIRROSIS HEPÁTICA Hemorragia SÍNDROME HEPATORRENAL Elevación de azoados, hipertensión portal, sodio urinario bajo SÍNDROME DE BANTI Hipertensión portal, trombocitopenia y esplenomegalia ENCEFALOPATÍA DE WERNIKE – KORSAKOF Deficiencia de tiamina TRIADA DE LA ENCEFALOPATÍA DE WERNIKE – KORSAKOF Oftalmoplejia, psicosis y marcha atáxica DESPUÉS DE LA APLICACIÓN DE TIAMINA ¿AL CUÁNTO TIMEPO MEJORA LA OFTALMOPLEJIA? I. PAG. BIBLIOGRAFÍA: PSIQUIATRÍA. Usted decide realizar una biopsia por punción, donde le reportan Adenocarcinoma Infiltrante Ductal ¿Qué tratamiento utilizaría a continuación? Dm. El tratamiento de elección es: R= VANCOMICINA Y CEOFTAXIMA 227. 2do. 12. ¿Qué medida teraéutica emplearía? Anfotericina B DX DE COCCIDIOIDOMICOSIS Cultivo. 77. R = Cefoperazona Celtazidima Cefpriamida Cefsulodina 93. Del total de calorías: 60% de carbohidratos, 30% de grasa y 20% proteínas. D.U. 4. Órgano que se lesiona en la fractura de pelvis R = Puede lesionarse la uretra, vejiga y otros órganos abdominales. Factores que favorecen la filtración glomerular. 7. C) D-penicilamina y corticoides D) Sulfasalazina E) Metrotexato (en artritis periférica) FACTORES IMPLICADOS DERMATOPOLIOMISITIS A) Genéticos B) Virales (del músculo) C) Geográficos D) Autoinmunitarios E) A, B Y D EN LA ETIOLOGÍA DE LA HLA RELACIONADO POLIDERMATOMIOSITIS A) HLA-B27 B) HLA-DW8 C) HLA-DR8 D) HLA-DR3/HLA-DRW52 E) HLA-B27/DW8 CON VIRUS RELACIONADO EN DERMATOPOLIMIOSITIS A) Rubeola, poliomielitis B) Sarampión, rotavirus C) Herpes tipo 1 y 2 D) Virus de la gripe y Coxsackie E) Citomegalovirus PRESENTACIÓN LA FAMILIAR ETIOPATOGENIA DE DE LA GRUPO III DE DERMATOPOLIMIOSITIS A) Polimiositis ideopática primaria B) Dermatomiositis ideopática primaria C) Dermatopolimiositis de los niños + vasculitis D) Polimiositis asociada a colagenopatía E) Dermatopolimiositis asociada a neoplasia NEOPLASIAS MALIGNAS FRECUENTEMENTE ASOCIADAS AL GRUPO III DE POLIDERMATOMIOSITIS A) Ostesarcoma C.A. R= NEUMOCITOS TIPO II 81. 78. Esnto con predominio de parestesias pares craneales y “S” demencia profunda. 64. Durante el ataque agudo puede encontrarse en la orina un aumento de metabolitos de serotonina. ¿Qué tipo de fractura se encuentra más comúnmente relacionada con ancianos? Una niña de 4 años de edad que padece de faringoamigdalitis desde hace una semana sin tratamiento médico adecuado, presenta un cuadro de un día de evolución caracterizado por la presencia de dolor en la tibia izquierda aumento de volumen local, hieremia, hipertermia e incapacidad funcional de la rodilla del mismo lado. ¿Qué tratamiento considera el más adecuado? crónica D) Púrpura trombocitoénia trombótica E) Polimiositis tipo V TRATAMIENTO EN PÚRPURA DE HENOCH A) Lg a dosis altas en afección renal B) A.A.S. El agente etiológico más problable es: R= ENTAMOEBA HYSTOLÍTICA 355. En un paciente pediátrico que presenta datos clínicos de neuroinfección y cuyo resultado de líquido cefalorraquídeo muestra flucorraquia de más de 45 mg, células 70/mm3, la etiología más probable es: R=VIRAL 412. R = El túbulo contorneado proximal reabsorbe la mayor cantidad de sodio hasta un 65% de este, mientras que el Asa de Henle solo reabsorbe el 25%, el primer segmento del túbulo contorneado distal el 5% y el resto del túbulo contorneado distal y colector varia del 0.5% al 5% de acuerdo a la actividad de la Aldosterona. Intoxicación por acetaminofén y su antídoto. 2do. De Kelly –Seeg miller B) Sx. A la exploración física, la otoscopia es normal y se encuentra nistagmus de primer grado. ¿Cuál sería su siguiente paso? Segmento tubular que reabsorbe la mayor cantidad de sodio filtrado. Bilis saturada de colesterol está mediada por: R= DISMINUCIÓN DE LA ACTIVIDAD DE LA 7-ALFAHIDROXILASA DE COLESTEROL 546. En el recién nacido, el cierre del agujero oval es causado por: R= LA DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN AURICULAR DERECHA Y EL AUMENTO DE LA IZQUIERDA. Diuresis por solutos, diversos cambios osmóticos, cet. FORMA CLÍNICA TEMPRANA DE GALACTOSEMIA DIAGNÓSTICO DE ESFEROCITOSIS Prueba de fragilidad osmótica EFECTO COLATERAL TRASCENDENTE POR EL USO PROLONGADO DEL DIAZOXIDO Hipertricosis ENZIMA QUE RESCATA HIPOXANTINA PARA CONVERTIRLA EN GUANINA La hipoxantin guanosín fosforribosil transferasa SÍNDROME DE LESCH NYHAN Deficiencia de hipoxantín guanosín fosforribosil transferasa. PROGRAMA GENERAL MEDICINA INTERNA PROF. DR. JOSE A. HUITRON RAMIREZ - Presenta 1 y 25 de edad - SYS: craneatabea, rosario raquítico, escoliosis, deformidad de la pelvis, aumento de tamaño de las epífisis de muñecas y tobillos, FX, en tallo verde, músculos poco desarrollados y dismunición de tono, aumento de tamaño abdominal. Hiperpotasemia crónica: restricción dietética de potasio y sulfonato de poliestireno sódico. Se manifiesta por deformidades esqueléticas, susceptibilidad a fracturas, debilidad e hipotonía, y alteraciones del crecimiento. 3. Disminución de la depresión de perfusión cerebral Reacción de Cushing: Es un tipo de especial de respuesta isquémica del SNC como consecuencia del aumento de la presión intracraneal. El DX es por tac o rm TX quimioterapia 25. La gastrina pasa a la sangre que la transporta hacia las glándulas oxintricas del est ´mago. Anti-polimerasa B) Ac. Guyton, 236 En un paciente con tétanos, cual es el objetivo de prescribir antibióticos? Paciente masculino de 76 años de edad que se presenta en consulta por presentar constipación crónica y dolor abdominal intermitente de tipo cólico, refiere haber tenido evacuaciones con sangre roja en escasa cantidad y en forma esporádica desde hace 6 meses, comoa ntecedentes se conoce hipertenso y diabético. El diagnóstico es: R= MENINGO ENCEFALITIS BACTERIANA 98. La confirmación se puede hacer mediante anglograma pulmonar. La triada: dermatitis, diarrea y demencia. 7. Abierto: derrame purulento recidivante con cultivo positivo o en los que duran más de 7 días. De parejas sexuales 3. 4. Ed., 59 Caso clínico de incompetencia istimico cervical con tratamiento y complicación Cuadro obstétrico caracterizado por dilatación indolora del cuello uterina en 2 trimestre, con prolapso y profusión de las membranas en la vagina, seguida de la rotura de estas, y de su complicación expulsión de un feto inmaduro. Mecanismo por la cual la Aspirina disminuye la agregación y adhesión plaquetaria. Una paciente de 35 años que se colocó prótesis valvular mitral, presenta hemiparesia corporal de parición súblita. Elementos que constituyen la bilis R = Constituyentes de la bilis; componente líquido el principal el agua, componente sólido, ácidos biliares, colesterol y lecitinas en ese orden e cuanto a concentración de mayor a menor. El mecanismo fisiopatológico que explica el padecimiento del niño es: R= DISEMINACIÓN HEMATOGENA 287. Harrison’s 14va Ed. Pérdidas excesivas de aguas renales, diabetes insípida. Causada por deficiencia de transferasa. A lo exploración se encuentra taquicardia leve, disminución de los ruidos respiratorios e hiperresonancia del lado afectado. Se recibe paciente que al nacimiento, después de secarla posicionarlo y aspirarlo, cusa con apnea. Tratamiento de elección para la laringotraqueobronquitis grave en lactantes: R= EPIONEFRINA RACÉMICA 607. Words: 151,903; Pages: 387; Preview; Full text; LIBRO DE BANCOS DE PREGUNTAS DR: GUILLERMO GUEVARA ALIAGA 88. PAG. RX, tirax: elevación del hemidiafrasma. El tramiento de la enferemedad de este niño debe ser hecho con: R= ANTIBIOTICOTERAPIA Y ANTIINFLAMATORIOS 288. TRATAMIENTO DE CA. Sal usarlos en combinación se sinergisan sus efectos. 8. Cuando una persona ha sido pmordida por un perro vacunado cuyo comportamiento es normal se debe: R= SOMETER A OBSERVACIÓN AL PERRO DURANTE DIEZ DÍAS. Su diagnóstico es: R= MENINGITIS BACTERIANA 231. 107. VOL. 38. 28. 11. Una niña de 5 años hace 2 semanas presenta astenia, adinamia y odinofagia. 5. Un niño de 3 años de edad que tiene faringoamigdalitis desde hace una semana sin tratamiento médico adecuado, presenta un cuadro de un día de evolución caracterizado por la presencia de dolor en la tibia izquierda, aumento de volumen local, hiperemia, hipertermia e incapacidad funcional de la rodilla del mismo lado. Complicación comúnmente observada en las usuarias de disposirtivo intrauterino: R= EMBARAZO ECTÓPICO 542. cada hora hasta corregir cetoacidosis RETINOPATÍA DE BASE MÁS FRECUENTE EN DIABETES MELLITUS Microaneurismas TRATAMIENTO DE LA HEMORRAGIA VITREA Fotocoagulación SÍNDROME DE KIMMIESTEL WILSON En una nefroesclerosis diabética focal MEDICAMENTO CONTRAINDICADO EN FALLA RENAL TERMINAL Captopril CAUSA MÁS FRECUENTE DE ACROMEGALIA Adenoma cromóforo UN PACIENTE CON ACROMEGALIA E HIPERTENSIÓN ARTERIAL REBELDE AL TRATAMIENTO SE DEBE DESCARTAR Feocromocitoma PATOLOGÍAS ASOCIADAS A NEM 1 Adenoma hopofisiario, hiperparatiriodismo, gastrinoma (síndrome de Zollinger-Ellison) MANIOBRA O PROCEDIMIENTO PARA DIAGNOSTICO TOPOGRÁFICO DE PANHIPOPITUITARISMO TAC o RM de silla turca CÓMO SE ENCUENTRAN LOS VALORES DE IGF-1 EN LA ACROMEGALIA Aumentados TRATAMIENTO DEFINITIVO EN EL GIGANTISMO Bromocriptina HORMONA TIROIDEA MAS POTENTE T3 MECANISMO DE ACCIÓN DEL METIMAZOL Inhibe el acoplamiento del yodo a la tirosina PRINCIPAL ELEMENTO QUE GENERA T3 T4 en un 90% REQUERIMIENTOS DE YODO POR DÍA 80 miligramos VÍAS DE ELIMINACIÓN DEL YODO Tiroides, riñón y saliva AGENTE(S) ETIOLÓGICO(S) TIROIDITIS AGUDA INFECCIOSA Estreptococos, estafilococos aureus TRATAMIENTO DE LA TIROIDITIS AGUDA POSTINFECCIOSA Escisión, drenaje, antibióticos CÉNCER TIROIDEO QUE PUEDE CAUSAR HIPERTIROIDISMO Cáncer folicular funcionante TRIADA CLÍNICA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES Bocio difuso, aftalmopatía bilateral y mixedema ETIOLOGÍA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES Estimuladores tiroideos en plasma de larga acción (LTS) ETIOPATOGENIA DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES Inmunitaria DIAGNÓSTICO LABORATORIAL DE LA ENFEMEDAD DE GRAVES TSH baja o normal y T3 y T4 altas TRATAMIENTO DE LA ENFERMEDAD DE GRAVES Propitiuracilo, metimazol (médico), Ablación quirúrgica o yodo radioactivo DOSIS DE PROPILTIURACILO 100-150 Mg/día dividida en 3 dosis DOSIS DEL METIMAZOL EN LA ENFERMEDAD DE GRAVES 15-30 mg/día dividida en 3 dosis MEDICAMENTO CONTRAINDICADO EN ENFERMEDAD DE GRAVES + EMBARAZO Yodo radiactivo ANTAGONISTA ADRENÉRGICO UTILIZADO EN LA ENFERMEDAD DE GRAVES Propanolol 40-120 Mg/día MEDICAMENTO INDICADO EN ENFERMEDAD DE GRAVES + EMBARAZO Propiltiuracilo 100-150 mg c/8hrs. R= IV DERECHO 628. El tratamiento de este niño debe proporcionarle un suministro adecuado de R= TOCOFEROL 421. Generalmente monoarticular y grandes arituclaciones (rodilla) CAUSA MÁS FRECUENTE DE ARTRITIS SÉPTICA EN JÓVENES SEXUALMENTE ACTIVOS Neisseia gonorrohoeae CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS SÉPTICA POR NEISSERIA GONORROHEAE Poliarticular, asociada a lesiones cutáneas, afecta pequeñas articulaciones (mano), muy sensible a tratamiento CARACTERÍSTICAS DE LA ARTRITIS SÉPTICA POR PSEUDOMONA AUREGINOSA Limitada a drogadictos IV, afecta a la articulación esterno-clavicular AGENTE ETIOLÓGICO DE ARTRITIS SÉPTICA EN DROGADICTOS IV S. aureus ARTICULACIÓN COMÚNMENTE AFECTADA EN ARTRITIS EN DROGADICTOS IV Y SU AGENTE CAUSAL Columna vertebral (sacro-iliáca). Una de las complicaciones hematológicas más frecuentes de la mononucleosis infecciosa es la enemia R=HEMOLITICA AUTOINMUNE 386. hasta la recuperación. Mujer de 59 años con FUM hace 11 años, acude por presentar sangrado espontáneo de 1 mes de evolución, el cervix se encuentra atrófico, el útero mide 6 cms. Causa parálisis de los nervios simpáticos y ocasiona enoftalmos, ptosis, miosis y sudación ipsilateral. Etiología: no se conoce, se asocia: a elementos neurales inmaduros o degenerados, alimentación seno marterno, exceso de manifestaciones materna o infaltil de gastrina, interacción endócrina-anormal, asociad grupo sanguíneo B y O. CLÁSICA A) HLA-DR2 B) DR4 C) HLA-B27 D) HLA-DR5 E) DR15 LA A.R. Disminución del transporte de sodio al extremo ascendente grueso del ASA de Henle (A-inanición, cerveza, mixedema) 2. CURSO DE PREPARACIÓN DE EXAMEN A RESIDENCIA MÉDICA. 3. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Espirinolactona, triamtereno, amilorida Katsung 6ª ed., 297 Son aminoácidos esenciales: Isoleucina, Leucina, lisina, metionina, Fenilalanina, Treonina, Triptofano, valina. El cuadro se agrava durante los dos días siguientes. Se divide: 20% para el desayuno, 35% en la comida, 30% en la cena y 15% antes de acostarse. La pérdida de peso de este niño se debe principalmente a R= PÉRDIDA FISIOLÓGICA DE LÍQUIDOS POR TERMORREFULACIÓ 403. El tratamiento quirúrgico del traumatismo peneano severo se debe orientar a: R= EVACUAR HEMATOMA 575. La prueba de Tensilon es de utilidad para establecer el disgnóstico de: R= MIASTENIA GRAVIS 499. Ocasiona dolor en el hombro que se irradia a la región untar del brazo, frecuentemente hay evidencia radiológica de destrucción de las primeras dos costillas del lado afectado. SÍNDROME DE SJOGREN/S. De mama. El mesotelioma se produce por la exposición a R= ASBESTO 218. Tierney 36 ed., 284 Causa etiológica más aceptada del orígen del priapismo 1.- Idiopática, 2.-. Paciente femenina de 28 años de edad con 34 semanas de gestación quien toma Sulfamidas. El diagnóstico más probable es: R= PULMON DE CHOQUE 294. CASO CLÍNICO 016 Un paciente de raza negra de 45 años, presenta en forma recurrente dolor agudo en los huesos del tórax. R= VÍA PORTAL A PARTIR DE UN FOCO ULCERADO EN LA PARED INTESTINAL 560. Ed., 553-554 Principal causa de convulsiones de inicio tardío Postraumáticas, se desarrolla cuando existe perforación de la duramadre y por lo general se manifiesta en el lapso de dos años subsecuentes a la lesión. PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA., VOL. Complicación de insuficiencia renal aguda secundaria a deshidratación: ACIDOSIS METABÓLICA 86. ¿Qué tipo de intoxicación sospecharía? 66. Siendo el más frecuente post-quirúrgico EFECTO COLATERAL MÁS COMÚN POR EL USO DEL CAPTOPRIL Tos MEDICAMENTO QUE PUEDE INDUCIR GALACTORREA La metoclorpramida, cimetidina AMINOÁCIDO A PARTIR DEL CUAL SE PRODUCE MELANINA Tirosina TUMORES QUE PREDOMINAN EN MEDIASTINO POSTERIOR Los tumores de origen neural: gangloneuroblastoma, ganglioneuroma y feocomocitoma TUMORES QUE PREDOMINAN EN MEDIATINO ANTERIOR Linfomas PATOLOGÍAS QUE PRODUCEN SIHAD Tumores pulmonares (de células pequeñas), tuberculosis, neuroinfección, hipertensión intracraneana, tumores intracraneales NERVIOS CRANEALES EFERENTES III, VII, IX, X AMINOACIDO AL CUAL SE UNE EL GRUPO HEM Histidina EDAD GESTACIONAL EN LA QUE SE PRODUCE EL 1er FACTOR SURFACTANTE Neumocitos tipo II TIPO DE NEUMOCITOS QUE PRODUCEN FACTOR SURFACTANTE Semana 32 INMUNOGLOBULINA DE LAS SECRECIONES CORPORALES IgA FACTORES QUE DESVÍAN LA CURVA DE DISOCIACIÓN DE LA OXIHEMOGLOBINA A LA DERECHA Acidosis (ph), aumento de CO2, aumento de temperatura, aumento de altitud CANTIDAD DE OXÍGENO QUE TRANSPORTA HEMOGLOBINA SATURADA AL 100% Transporta 1.34 ml de oxígeno UN GRAMO DE PRINCIPAL ESTÍMULO DE PRODUCCIÓN DE RENINA Hipoxia, hipotensión arterial FACTORES QUE ESTIMULAN LA PRODUCCIÓN DE RENINA Hoponatremia, hipercalcemia, hipovolemia, hiperactividad simpática DÓNDE SE PRODUCE LA ENZIMA CONVERTASA En pulmón GASTO CARDIACO RENAL 20-25% FILTRACIÓN GLOMERULAR POR MINUTO DE UN RIÑÓN SANO 125 ml/min PORCENTAJE DE FUNCIÓN RENAL PARA REALIZAR NFRECTOMÍA Función renal menor de 10% LA SANGRE PERTENECE A Tejido conectivo especializado MEDICAMENTO INDICADO DENTRO DE LAS DOS PRIMERAS SEMANAS DE VIDA PARA CIERRE DE CONDUCTO TERIOSO Indometacina DOSIS DE LA INDOMETACINA 200 microgr/kg cada 8-12 hrs CAUSAS DE METAHEMOGLOBINEMIA Intoxicación por anilina, sulfas, cianuro o hereditaria. Los niveles séricos se encuentran elevados en 70% de los pacientes con tumores testiculares y ocasionalmente en neoplasias del tracto gastrointestinal. Con problemas del sueño, alimentación, incontrolable, revoltoso y distraido. Podéis acceder a ellas a través del enlace. Un niño de 7 años padece evacuaciones diarréicas co moco y sangre, en un número de 8 a 10 en 24 horas y desarrolla crisis convulsivas generalizadas, lo más probable es que el germen productor de este cuadro sea: R= SHIGELLA DYSENTERIAE 365. Hombre de 65 años con astenia, pérdida de 5 kg de peso hematoquesia, anemia y una masa palpable en la fosa ilica derecha, no dolorosa. R = Los nódulos de Aschoff son lesiones granulomatosas que cuando se encuentran en su forma clásica son considerados patognomónicos. DIAGNÓSTICO 008 El diagnóstico probable es una artritis gonocócica. Enfermedad de Crhn (ileitis regional) R = Los pacientes presentan cólicos abdominales, diarrea y pérdida de peso. R = De gasto alto: hipertiroidismo, anemia, embarazo, fístulas AV, beriberi, y enfermedad de Paget. HIPERTROFIA CONGÉNITA DE PÍLORO Se presenta en una sobre 1000 nacimientos. Puede haber síntomas gastrointestinales, cefalea, prurito y malestar y más raramente, deterioro de la audición, psicosis, convulsiones, discrasias, reacciones cutáneas, hipotensión y arritmias. Cuando afecta el peritoneo se presenta como granos de arroz CAUSA MÁS FRECUENTE DE ENFERMEDAD DE ADDISON EN EL 3er MUNDO Mycobacteriosis renal CAUSA MÁS FRECUENTE DE ENFERMEDAD DE ADDISON EN EL 1er MUNDO Autoinmunidad TRATAMIENTO PARA LA TUBERCULOSIS Isoniacida, rifampicina y pirazinamida por 2 meses y continuar con isoniacida y rifampicina por 4 meses más DOSIS DE LA ISONIACIDA 5-10 mg/kg/dia dividida en 2 dosis DOSIS DE LA RIFAMPICINA 10 mg/kg/dia dividida en 2 dosis DOSIS DE LA PIRAZINAMIDA < 50 kg 1fr/dia, 50-70 kg 1.5 gr/día >70 kg 2gr/día EFECTO INDESEABLE DE LA ISONIACIDA Neuritis periférica y hepatitis FÁRMACO QUE NEUTRALIZA EL EFECTO INDESEABLE DE LA ISONIACIDA Piridoxina MECANISMO DE ACCIÓN DE LA ISONIACIDA Sobre el ácido micólico de la mycobacteria PRINCIPAL INCONVENIENTE DE UTILIZAR RIFAMPICINA SOLA Produce rápida resistencia DOSIS DEL ETAMBUTOL 15 mg/día EFECTO INDESEABLE DEL ETAMBUTOL Neuritis óptica DOSIS DE LA ESTREPTOMICINA 0.75 a 1 gr/día CONTRAINDICACIÓN ABSOLUTA DE LA ESTREPTOMICINA Embarazo TRATAMIENTO PARA M.A.I. Efecto de la LH sobre los testículos. Libro Banco de Preguntas Inmunologia. c/6hr + 1 d pirimetamina 200 mg. Seuida de 25-75 mg/d. 7. Paciente de 21 años de edad que padece diabetes tipo I se presenta a urgencias con nauseas, vómito, poliuria y respiracio´n de Kussmaull, el laboratorio informa glucosa 475, sodio 132 meq, potasio 4.8 bicarbonato 7 y PH 6.9. ¿Qué método utilizaría para confirmar su diagnóstico? Un recién nacido de 3 días de vida, que es llevado a consulta por su madre debido a que come poco pero cada 3 horas; regresa la leche y presenta evacuaciones verdosas. 50. Lugar donde se lleva a cabo la gluólisis R = La glucólisis se lleva a cabo en el citosol desde Glucosa libre hasta piruvato. 3. R= MANTENER EQUILIBRIO ENTRE LA PRESIÓN ATMOSFÉRICA Y EL OÍDO MEDIO 55. PARA NEUMONÍA POR BACILOS GRAM NEGATIVOS Cefalosporinas de tercera generación con actividad antipseudomona. Tobbins 5 ed., 13 Aminoácido precursor de las catecolaminas Tiroxina Bioquímca de Harper 13 ed., 636 Caso clínico de anemia falciforme Px masc. Mujer de 26 años de edad, que sufre accidente automovilístico, presenta dolor de gran intensidad en la cadera derecha, las radiografías muestran fractura del cuello del fémur, con desplazamiento mínimo, el tratamiento adecuado consiste en: R= REDUCCIÓN CERRADA Y COLOCACIÓN DE UN APARATO DE YESO 581. El tratamiento además de insulina se debe agregar: R= BICARBONATO DE SODIO 637. El tratamiento inadecuado de este lactante puede dar lugar a: R= RETRASO PSICOMOTOR 389. A) Sinovitis asimétrica de evolución intermitente B) Nunca se afecta el cartílago articular C) Sinovitis inflamatoria persistente, periférica y simétrica D) Afecta solo pequeñas articulaciones E) Los hódulos Herben-Bouchard SIGNO ESENCIAL DE LA A.R. Urgencia cardiaca frecuente en los estados de tirotoxicosis: R= FIBRILACIÓN AURICULAR CON RESPUESTA VENTRICULAR RÁPIDA 282. INFECCIONES DEL TRACTO RESPIRATORIO BAJO. AFECTACIÓN ORGÁNICA MÁS CONSTANTE EN LA POLIARTERITIS NUDOSA A) Pulmonar B) Renal C) Piel (exantema) D) Articular E) Cardiaca CAUSAS DE MUERTE EN POLIOARTERISIS NUDOSA A) Sépsis, C.I.D. EFECTO PRINCIPAL POR INTOXICACIÓN POR ACETAMINOFEN En ocasiones puede producir erupción cutánea (eritomatosa, o urticaria, acompañándose de fiebre, medicamentoso y lesiones cutáneas). CASO CLÍNICO 013 Una mujer de 22 años desarrolla durante su período menstrual un cuadro progresivo de dolor abdominal. Norfloxacino) TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN PACIENTES PORTADORES CRÓNICOS DE FIEBRE TIFOIDEA Amoxicilina 3 fr. El medicamento más adecuado para el tratamiento de este paciente es: R= YODURO DE POTASIO 686. I. PAG. Dentro de su programa de actividades formativas, y por iniciativa del Dr. Fernando Diz-Lois, la SOGAMI creó hace años un banco de preguntas tipo test razonadas en el ámbito de la Medicina Interna ( preguntas enviadas por los socios ), como actividad formativa para el estudio y la auto-evaluación. El diagnóstico más probable es: R= INFECCIÓN POR ROTAVIRUS 394. R = El paracetamol tiene la capacidad de inhibir la formación de prostaglandinas en el sistema nervioso pero no en órganos periféricos. Área cardiaca presenta cardiomegalia y soplo sistólico. En mujeres embarazadas que han estado en contacto se usa gammaglobulina humana, pero no tiene eficiencia comprobada. 11. Paciente de 45 años de edad previamente sano, inicia padecimiento un día anterior con cefalea intensa, diploía, al examen físico se aprecia ptosis palpebral derecha, desviación del ojo del mismo lado hacia fuera, anisocória por dilatación pupilar derecha, de 5mm sin respuesta a la luz ¿Qué par craneal se encuentra afectado? Tratamiento de elección en el ataque agudo de asma. Harrison’s 14va. Se trata con agentes quelantes: 1) Edetato disódico de calcio 50 – 70 mg/Kg IM o IV por 5 días. La primera etapa de la consolidación de una fractura está constituida por R= PROLIFERACIÓN DEL TEJIDO FIBROBLÁSTICO 538. 1085 ¿Qué se tiene que aplicar en la embarazada para acelerar la madurez fetal? En qué se basa el diagnóstico de claudicación intermitente R= AL CAMINAR DISTANCIAS LARGAS 591. TIPO DE HEPATITIS QUE EVOLUCIONA A LA CRONICIDAD CIRROSIS Y CANCER La hepatitis C en un 70%. Representa un componente estable del genoma del huesped, y el replicado y transmitido a las celulas hijas, en sincronia, el dna celular. DIAGNÓSTICO 013 El diagnóstico más probable es síndrome de choque tóxico. Donde se localiza el órgano de Corti. CUADRO CLÍNICO DE DIABETES INSÍPIDA NEFROGÉNICA ¿CUÁL ES SU TX? Son fuentes: hígado, cerdo, salmón, aves, carne roja, SYS: anorexia, lacitud, debilidad, sensación de quemón, entorpecimiento y vérigo. Nervios craneales autonómicos. PROGRAMA GENERAL MEDICINA INTERNA PROF. DR. JOSE A. HUITRON RAMIREZ ENFERMEDADES CARDIO VASCULARES: 1. Ante esta situación de emergencia. R = La enzima 5 α Reductasa que se expresa desde la etapa embrionaria por los embriones del sexo masculino transforma a la testosterona a dihidrotestosterona su metabolito activo, dicha enzima se puede bloquear farmacológicamente con el Finasteride. 106. 9. 3. INSUFICIENCIA RENAL AGUDA. La aparición de masas palpables es tardía. Paciente masculino de 53 años de edad diabético, chofer. Tierney 36va. La anemia perniciosa es producida por deficiencia de: R= HIDROXICOBALAMINA (B12) 656. Intervención quirúrgica de tipo limpia contaminada, los gérmenes contaminantes más probables son enterobacterias y anaerobios, por lo que está indicado: R= METRONIDAZOL 539. Localmente se debe aplicar: R= ANTIBIÓTICO 77. Para el tratamiento de la escarlatina se debe utilizar la R= PENICILINA 426. El antimicrobiano con que se debe tratar esta lactante es la: R= AMOXICILINA 344. R= A PARTIR DE UN FOCO ULCERADO EN LA PARED INTESTINAL. Un escolar de 8 años que ingirió frutilla silvestre hace tres días, en el parque, presenta un cuadro afebril y cuadriparesia flácida simétrica. El cuadro clínico de la tromboembolia pulmonar va a depender de la extensión del trombo. 2. EN COARTACIÓN DE AORTA Cateterismo cardiaco TRATAMIENTO EN EL BLOQUEO AV DE 3er GRADO O COMPLETO Marcapasos TIEMPO DE TRATAMIENTO EN ENDOCARDITIS INFECCIOSA Un mes ENDOCARDITIS EN ADICTOS A DROGAS INTRAVENOSAS / AGENTE CAUSAL S. Aereus PRINCIPALES CARACTERÍSTICAS CLÍNCIAS DE LA ENDOCARDITIS INFECCIOSA Soplo cardiaco cambiante, hemorragias subungueales, manchas de Roth, lesiones de Jane – Way DIAGNÓSTICO PARA ENDOCARDITIS INFECCIOSA Ecocardiograma y tres hemocultivos PRINCIPAL FORMA DE ADQUISICIÓN DE BRUCELOSIS Profesional (contacto) e ingesta de alimentos lácteos o tejidos contaminados CEPA MÁS FRECUENTE QUE CAUSA BRUCELOSIS Brucella mellitensis (cabra) CUADRO CLÍNICO DE BRUCELOSIS AGUDA Lumbalgia y sudores (más importantes), fiebre, debilidad, astenia, mialgias, calosfríos SON COMPLICACIONES DE BRUCELOSIS Orquiepididimitis, pielonefritis, poliartritis asimétrica reactiva, ESPONDILITIS, endocarditis (válvulas previamente dañadas), ciática. Hombre de 33 años con chancro ulcerado, gomoso, en el dorso de la mano, que forma una cadena de lesiones nodulares eritematoviolaceas y no doloras que siguen a los vasos linfáticos regionales del miembro torácico izquierdo, el diagnóstico es: R= ESPOROTRICOSIS 684. I 54.- Alimento recomendado para deficiencia de vit A: Leche materna, leche artificial en los dectantes en forma de ester palmitato, higado, aceite de pescado, higado de pollo, huevos 55.- Tx para corregir el raquitismo: Vtiamina D 50-150mg y exposicion a la luz artificial y natural 56. ¿Qué produce la placenta en predominancia? 5. Lugar de producción de la calcitonina R = La calcitonina se produce a nivel de las células C o parafoliculares del tiroides. A la auscultación se encontraron los ruidos respiratorios disminuidos y algunas sibilancias respiratorias. El tratamiento es la iridectomía periférica, pero antes hay que disminuir la presión con mióticos locales (pilocarpina 4%), y osmóticos (urea, manitol, glicerol) e inhibidores de la anhidrasa carbónico por vía sistémica (acetazolamida). Elementos que constituyen la bilis: Lecitgina, esfingomielina y colesterol Swartz 6ta., 1413 ¿Cuál es la alteración a nivel hepático de la intoxicación por paracetamol? R = La tirosina es el aminoácido precursor directo de las catecolaminas que incluyen a la dopamina, noradrenalina y adrenalina. SE PUEDE AFIRMAR QUE LA CONDICIÓN DE EQUILIBRIO (BALANCE) DEL MEDIO INTERNO GRACIAS A LA INTERACCIÓN CONTINUA DE LOS MÚLTIPLES PROCESOS DE REGULACIÓN CORPORAL, ES: A. Ceftazidime, Cefoperazona, Inipenem, Carbepenem, Quinolonas AGENTES CAUSALES DE NEUMONÍA EN EL ANCIANO Pneumococo, haemophylus, moraxella TRATAMIENTO PARA NEUMONÍA EN EL ANCIANO Ceftriaxona MAL DE POTT Tuberculosis de cuerpos vertebrales (GIBA) PARES CRANEALES AFECTADOS EN MENINGITIS TUBERCULOSA III, IV, Y VI CAUSA DE HIDROCEFALIA EN MENINGITIS TUBERCULOSA Aracnoiditis basal MYCOBACTERIOSIS MÁS FRECUENTE DESPUÉS DE LA PULMONAR Mycobacteriosis renal. ¿Cuál es el diagnóstico más probable? Citation preview. Se presenta habitualmente escotaduras en las costillas. R= INTOXICACIÓN POR ANILINA 82. María León López Asignatura: Morfofisiología BANCO DE PREGUNTAS DE MORFOFISIOLOGÍA 1. Banco de preguntas examen de consejo Medicina Interna 2019 . Un hombre diabético e hipertenso de 75 años de edad con antecedente de constipación crónica y dolor abdominal intermitente de tipo cólico, refiere haber tenido evacuaciones con sangre roja en escasa cantidad y en forma esporádica desde hace 6 meses. Es de buen pronóstico y no tiene tratamiento SÍNDROME DE CLIGER NAJJAR TIPO I Hereditario, hiperbilirrubinemia indirecta importante asociada a kermicterus, ausencia total de glucoronil-transferasa SÍNDROME DE CLIGER NAJJAR TIPO II Ausencia principal: glucoronil-transferasa PRINCIPAL INDICADOR LABORATORIAL DE OBSTRUCCIÓN DE VÍAS BILIARES Fosfatasa alcalina elevada TRATAMIENTO DE LA HEMOCROMATOSIS Desferroxamina SX. ¿Porqué es importante secar el conducto auditivo externo posterior a irrigación para desimpactación de cerumen? La complicación neurológica más frecuente en el recién nacido co sepsis es: R= MENINGITIS 357. Guía de Laboratorio N 2. . Fórmula empleada para calcular la osmolaridad plasmática. TRÁQUEA Tos, ronquera, BRONQUIOS sibilancias, hemoptisis, sabor metálico, gravedad leve. Causa frecuente de abdomen agudo quirúrgico no traumático R= APENDICITIS 327. El síndrome de dificultad respiratoria del recién nacido se debe principalmente a: R= FALTA DE PRODUCCIÓN DE FACTOR SUFACTANTE 349. Se realiza biopsia obteniendo un epitelio cilíndrico especializado. Tres días después aparecen rechazo al alimento y vómitos además de varias crisis convulsivas generalizadas. Pequeñas, ca. Medicamentos que al administrarlos alternamente y por su acción antagónica pueden romper las adherencias entre el iris y el cristalino R= ATROPINA Y EPINEFRINA 576. EF: se observa respiración bucal, labios secos, membrana timpanica retraida, cara alargada, incisivos superiores prominentes. Tierney 36 ed., 723 Tratamiento de absceso cerebral con cultivo de S. Aureus meticilino resistente Cancomicina 30-40 mg/Kg/día c/6 hrs IV en infusión lenta Infectología, Kumate Tratamiento médico de elección en endometriosis Danazol (200-400 mg dos veces al día Tierney 35 ed. También usados en IA; como remodeladores de la musculatura cardiaca PORQUÉ ESTÁN CONTRAINDICADOS LOS INHIBIDORES DE LA ECA EN PACIENTES RENALES CRÓNICOS Porque se proeuce más aumento del potasio LA FIEBRE REUMÁTICA ES UNA ENFERMEDAD Inflamatoria ÓRGANO BLANCO AFECTADO MÁS FRECUENTE EN LA FIEBRE REUMÁTICA Articulaciones 60%, en 2do. 2. El diagnóstico se confirma con la presencia de una línea pleural visceral que se observa mejor si la placa se toma durante la respritación. Complicación más frecuente en ventilación mecánica. 41. Despuès de 7 días presenta trismus, disfagia, rigidez del cuello y un dolor intenso en el lugar de la herida. 36. Hombre de 35 años de edad con chancro ulcerado, gomoso en el dorso de la mano, que forma una cadena de lesiones nodulares eritematoviolaceas y no dolorosas que siguen a los vasos linfáticos regionales del miembro torácico izquierdo, el diagnóstico es: R= ESPOROTRICOSIS 251. Las infecciones por virus de la hepatitis B y C frecuentemente llevan a cirrosis, y se ha demostrado que el HVC es más prevalerte en los pacientes con hepatocarcinoma. DE LYME) Borrelia burdogferi VECTOR DE LA ARTRITIS ESPIROQUETAL Garrapata género “ixoides” hominis DIAGNÓSTICO DE LA ARTRITIS ESPIROQUETAL IgG contra Borrelia burdogferi TRATAMIENTO DE ELECCIÓN EN ARTRITIS ESPIROQUETAL Doxicilclina oral 100 mg c/12 hrs por 9 meses o penicilina G sódica cristalina 20 millones / dia FISIOLOGÍA QUÉ DEGRADA LA FOSFODIESTERASA AMPc y GMPc ENZIMA QUE CATALIZA A LOS MONOSACÁRIDOS La aldosa reductasa ALCOHOL DE LA GLUCOSA Y GALACTOSA Glucosa- Sorbitol Galactasa-Falatitol OPSINA DE LOS CONOS Yodopsina VITAMINA FORMADORA DE ESCOTOXINA Y YODOXINA Vitamina A PRINCIPAL CATION A NIVEL INTRACELULAR Potasio FÓRMULA PARA CALCULAR OSMOLARIDAD PLASMÁTICA (Na + K)2 + (Gluc/18) + (Ureal/2.8) = xmOsm/lt COMPOSICIÓN DE LA ENDOLINFA Líquido intracelular LOCALIZACIÓN DEL ÓRGANO DE CORTI Membrana bacilar QUÉ ES LA MEMBRANA TECTORIAL Es una membrana delgada y viscosa que cubre al órgano de Corti LOCALIZACIÓN DEL ÁREA DE INTEGRACIÓN DE LA AUDICIÓN En el área 41 de Brodman SX DE KALLMAN Anosmía + hipogonadismo PAR CRANEAL QUE INNERVA LA PORCIÓN SUBMANDIBULAR Y SUBLINGUAL Nervio facial (VII) PAR CRANEAL QUE CONTROLA LOS MÚSCULOS DE LA MASTICACIÓN Nervio trigémino PATOLOGÍA EN LA CUAL EL PACIENTE PRESENTA HIPOCALCEMIA Y CONTRACCIONES MUSCULARES (TETANIA) Hipoparatiroidismo. 110. Salud del niño y del Adolescente 3era. Otro Tx es la crioterapia y electrocauterio. Tratamiento adecuado en este caso consiste en practicar la: R= COLOCACIÓN DE UNA SONDA DE PLEUROTOMIA Y SELLO DE AGUA. 6. ¿QUÉ ES EL ESÓFAGO DE BARRRET? Harrison’s 13va ed. La prueba diagnóstico estandar es la venografía ascendente de contraste, una complicación grave y común es la embolia pulmonar. Hipernatremia: 1. IM por 10 días 2do. 7. Como se evalúa la vía intrínseca de la coagulación. El diagnóstico se hace por coproparasitoscópico (directo o por concentrado) o por estudio de líquido duodenal. DX – RX con bario Tx Qx 35. CIRUGÍA 1. Ruido reforzado MANIOBRA O PROCEDIMIENTO DX. No se palpan ovarios. GASTOMETRÍA NORMAL PH PaCO2 PaCO2 Sat. Etiología de aneurisma de la aorta torácica más común en jóvenes. ¡Éxitos en el Examen Final! R = El par V (trigémino) que proporciona inervación mixta, motora para los músculos de la masticación y algunos de parte posterior de la base de la lengua y sensitiva a la cornea, a 1/3 anterior y superior de la cara mucosa nasal posterior y oral superior como el maxilar y mandibular. El glutation se agota con rapidez y el intermediario reactiva y ataca a otras proteínas celulares con lo que causan necrósis. - Rosario : UNR Editora. R = La regulación térmica corporal ocurre a nivel hipotalámico en el centro termoreceptor cerca del área supraóptica. Niacina 50-300 mg ld 21. Ed., 1076-1079 Tratamiento de elección para la fisura anal: Conservador: baños de asiento, cambio en dieta, ablandadores de las heces, supositorios lubricantes y anestésicos. También inhibe la colinesterasas. Ed., 496 Medicamento que puede desencadenar encefalopatía hepática en los cirróticos: Diuréticos, narcóticos Tierney 35va. BIBLIOGRAFÍA: CECIL. Aplasia medular CARDIOPATÍA CONGÉNITA MÁS FRECUENTE Comunicación interventricular CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA DE GASTO BAJO Patologías que afecten miocardio, endocardio o pericardio CAUSAS DE INSUFICIENCIA CARDIACA DE GASTO ALTO Anemia, tirotoxicosis, Enf. 2do. Foscarnet COMPLICACIONES DE PAROTIDITIS Esterilidad, pancreatitis, ooforitis, epididimitis, orquitis, meningitis PRIINCIPALES COMPLICACIONES DEL SARAMPIÓN Bronquitis, CRUP, panencefalitis esclerosante subaguda MANEJO DE LA PACIENTE EMBARAZADA QUE TUVO CONTACTO CON ENFERMO DE RUBÉOLA Conocer su estado inmunológico, determinando IgM e IgG. Tratamiento de elección para tratar las molestias articulares de la fiebre reumática en escolares: R= ÁCIDO ACETIL SALICÍLICO 606. Aumentada 50 – 200 MNN Normal o disminuida Lig. TM: mayor sensibilidad que TAC, puede mostrar otras neoplasias. IM anterolateral: Onda Q-Qs aumetnada cambios en D3, AVF y V1-V2 Diaferagmático ondas Q, Qs aumentadas T disminuida en D3, D2 AVF reciproco en D1, AVR, AVL. ¿En un niño con un soplo contínuo que cardiopatía esperaría encontrar? A una dosis de 40 UI/kg. ANTICONVULSIVANTE DE ELECCIÓN. 2. A) IL-2 B) Interferón Alfa C) IL-6 D) GM-CSF E) Leucotrineos CON CUÁNTOS CRITERIOS SE HACE DIAGNÓSTICO DE A.R. 51. EJE HIPÓFISIS-HIPOTÁLAMO. E) A.R., vasculitis, nódulos reumatoideos SON MANIFESTACIONES CLÍNCIAS DE VASCULITIS REUMATOIDE A) Polineuropatía B) Ulceración cutánea con necrosis C) Gangrena digital D) Infarto visceral E) TODAS LA PRESENCIA DE FACTOR REUMTOIDE ES ESPECÍFICA DE LA ENFERMEDAD FALSO VERDADERO EL ENCONTRAR TÍTULOS MUY ELEVADOS DE FACTOR A.R. R = Son 3 la maltosa integrada de glucosa, glucosa, la sacarosa constituida de glucosa, fructosas y finalmente la lactosa integrada por galactosa y glucosa. Síntomas de dermatológicos: rash eritematoso maculopapular, ulceración mucocutánea. Los índices eritrocitarios de la enemia aplásica corresponden a los de la anemia R= NORMOCITICA NORMOCROMICA 665. Se manifiesta por ataques de cefalea, palpitaciones, diaforesis, alteraciones vasomotoras, dolor precordial o abdominal, nauseas y vómito, alteraciones visuales, nerviosismo e irritabilidad. Fenómeno de la luna de miel R = Se usan en pacientes diabéticos en quienes el control mediante la dieta no fue suficiente. 0 0 72KB Read more. La manifestación extraarticular más frecuente es la uveitis anteior aguda. Fenómeno de la luna de miel R = Es un período asintomático durante el cual no se requiere de tratamiento con insulina. Irrigación: 3. Los adultos de peso normal pueden iniciar con 15-20 U al día, los obesos 25-30 U. Rifabutina + claritromicina TRATAMIENTO PARA LA TUBERCULOSIS ESCROFULACEA Eritromicina + rifampicina + estreptomicina PERSISTENCIA DEL CONDUCTO ARTERIOSO / CUADRO CLÍNICO Infección respiratoria, desarrollo ponderal insuficiente, cianosis ausente, thrill sistólico en el 2do. Uso de los corticoides en el asma R = Estos no son broncodilatadores y su uso principal es para reducir la inflamación de las vías aéreas. Aminoácido del cual deriva la Serotonina. Falciformes (30% de eritros) prescencia de eritrocit. Con signos importantes de inflamación es hospitalización, ayuno, líquidos IV antibióticos IV contra enterococos, e coli, bacteroides fragilis por 7 – 10 días si es necesario SNG y analgésicos. EL DAÑO ES DEPÓSITOS DE COMPLEJOS INMUNES CON INFLAMACIÓN SEGMENTARIA DE ARTERIAS DE PEQUEÑO Y MEDIANO CALIBRE A) G. de Wegenner B) Takayas C) Henoch-Shöenlein D) Poliarteritis nudosa E) Sx. Enfemedad materna que más predispone a desarrollar cataratas en un RN? TMT: su estructura es similar a la pirimetamida, inhibe la dihidrofolato reductasa bloqueando la conversión de ácido dihidrofólico a ácido tetrahidrofólico. El tratamiento inicial que se debe aplicar a los pacientes pediátricos que presentan intoxicación por hidrocarburos consiste en: R= ADMINISTRAR JARABE DE IPECACUANA 430. Lesión: elevación ST sumerge onda T Etapa temprana o I; agudo: (Horas 3 días) Isquemia: ondas T altas y picudas Lesión: elevación de T sumerge onda T Necrosis: onda Q patológica Período sub agudo (necrosis-isquemia): Isquemia: ondas T altas y picudas Necrosis Q patológicas Dura semanas-meses, necrosis = tejido sicratisal y sede la isquemia. En un niño con 3 años, con asistolia, medicamento para aumentar la contractilidad: Epinefrina, Primera dosis: 10 ug/Kg/dosis (0.01mg/Kg/dosis) IV o intraosea, segunda dosis: 100ug/Kg/dosis ( 0.1 mg/Kg) diluida en 2 ml de sol salina Urgencias en Pediatría 4ta. Manifestaciones: fiebre, linfadenopatía cervical dolorosa, faringitis, conjuntivitis, exantema maculopapular o petequial, hepatitis o encefalitis. En casos graves o refractarios esplentectomia Tierney 35va. Enzima que inicia la digestión en la boca R = La α amilasa salival que hidroliza los enlaces 1, 4 α del almidón produciendo α dextrinas limitantes, maltosa y maltotriosa. P. 777 Caso de un niño con déficit de atención y su tratamiento Niño con antecedentes de agresividad, temores, malas relaciones con compañeros, dificultades académicas, problemas de conducta en la escuela. De Bechet ANTÍGENO DE HISTOCOMPATIBILIDAD AL QUE SE HA RELACIONADO ESTRECHAMENTE A LA ESPONDILITIS ANQUILOSANTE A) HLA-DW8 B) HLE-DR4 C) HLA-DW50 D) HLA-B27 E) HLA-DR3 LA ASOCIACIÓN DE LA ESPONDILITIS AL HLA-B27, ES DE VALOR PREDICTIVO DE EVOLUCIÓN FALSO VERDADERO EXISTE UNA ESTRECHA RELACIÓN ENTRE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE Y ENFERMEDAD INTESTINAL CRÓNICA (CROHNC.U.C.I.) Feucromocitoma E = Es un tumor de células cromafines de la médula suprarrenal. DIAGNÓSTICO 017 El diagnóstico probable es infarto pulmonar con derrame pulmonar. Dentro de su interrogatorio la madre le comenta que el año pasado su esposo falleció. Vía bioquímia responsable de la síntesis de Tibosa para la síntesis de ácidos nucleicos. QUÉ FORMA O TIPO DE TUBERCULOSIS PRODUCE M. BOVIS La TB puede afectar cualquier segmento del sistema G., participan varios mecanismos patogénicos: como deglución del esputocon, diseminacio´n directa, diseminación hematógena, (infrecuente), ingsetión de leche procedente de vaca, con TB, Bovis. Masculino de 52 años de edad que presenta eventos de arqueo muy violentos, seguido por hematemesis. Tierney 37va. Gesta:1, Para:0. - Profilaxis: dictinomicina: utero grande vigilancia inapropiada. nacxit6. Estas células anormales pueden incluir del 5% al 50% de los eritrocitos. Aseo mecánico: irrigación con sol salina, purgas con manitol y poletilenglicol en sol salina equilibrada, se administra en transcurso de 4 hrs. Su diagnóstico es: R= ENDOCARDITIS INFECCIOSA 226. II. BANCO DE PREGUNTAS MEDICINA INTERNA Les compartimos un Banco de 406 preguntas que realizamos para los diferentes Quizizz de esta Rotación. Tipo de células que producen el factor surfactante. Tratamiento de ptiriasis alba (impetigo seco)? 33. Ed., 1073 Antifimico de segunda linea Kanamicina, amikacina, ac.paraminosalicilico, etionamida, cicloserina, capriomicina, tiacetazona, rifabituna, ciprofloxacino, ofloxacino. Al examen físico se encuentra una hinchazón roja, una cuerda palpable y signo de homan positivo. 27. RX La presencia de saacroitis RX. Hombre de 22 años de edad que sufre accidente automovilístico que le produjo traumatismos múltiples, estado de choque y ruptura del bazo. Una mujer de 15 años presenta dolor en el epigastrio de 24 horas de evolución, acompañado de anorexia, vómito de contenido gastrointestinal, temperatura de 38ºC, leucositosis y bandemia discreta. 4. El agente causal más frecuente de este padecimiento es: R= VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO 305. Su diagnóstico más probable es: R= INVAGINACIÓN INTESTINAL 332. ALTAMENTE ESPECIFICADO PERO POCO SENSIBLE (20%) EN RELACIÓN CON ESCLEROSIS SISTÉMICA A) Ac. 123 Glaucoma R = Ocurre cuando se cierra un ángulo agudo previamente existente. R= INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL Y ASPIRACIÓN DE SECRECIONES 80. Cuando un niño de 5 años presenta esteatorrea, lo más probable es que este trastorno se deba a deficiencia de: R= LIPASA PANCREÁTICA 411. CASO CLÍNICO 009 Un hombre de 54 años presenta cuadro de un año de evoluación con disnea de esfuerzo, ortopnea y dolor torácico. El desarrollo de obstrucción da lugar anorexia y vómito. 29 0 3MB Read more. 15-25 U.I. Cuá es el diagnóstico más probable Harrison 13ed., 190-192 Hombre se le cae una cortina de metal en el tórax sin ruidos cardiacos audibles Taponamiento Cardiaco Signos Clásicos: disminución de Ta, elevación de la presión venosa central y un corazón pequeño quieto, con tonos cardiacos débiles. El tratamiento inicial que se debe aplicarse a los pacientes pediátricos que presentan intoxicación por hidrocarburos: R= JARABE DE IPECACUANA 621. DIAGNÓSTICO 007 El diagnóstico es enfermedad de Tietze o condritis costgal y es una causa poco frecuente de dolor torácico en niños mayores o adultos jóvenes. 43. 642 39. A la exploración física se confirma ictericia en conjuntivas y piel, a la palpación se encuentra una masa en hipocondrio derecho. Enzima que convierte la testosterona a Dihidrotestosterona. 59. A la exploración física destacan piel seca y áspera principalmente en los codos, rodillas, hombros y muslos; lagrimas escasas, fotofobia y xerosis. La HPT regula la resorción tubular distal. 6. Leucorrea fétida. Actualmente presenta datos compatibles con actividad tumoral y metástasis hapáticas. Ampicilina + cloranfenicol TRATAMIENTO PARA ADULTOS CON MENINGITIS Penicilina o ampicilina TRATAMIENTO PARA ADULTOS > 50 CON MENINGITIS Ampicilina + Ceftriaxona TRATAMIENTO PARA MENINGITIS EN PACIENTES POSTQUIRÚRGICOS Vancomicinia + ceftazidima TRATAMIENTO PARA MENINGITIS EN PACIENTES ALÉRGICOS A PNC Vancomicina AGENTES CAUSALES DE ABSCESO CEREBRAL Anaerobios (bacteriordes, fusobacterium, clostridium, estreptococos, peptococos, peptoestreptococo) mixta. Estimación ECG del sitio de infarto: infarto anterior: Onda R en precordiales derechas. Ed., 387 Tratamiento del eritema tóxico: El tratamiento es de sostén para la mayoría de los pacientes, en el inmunodeprimido la inmunoglobulina endovenosa suele ser efectiva. Trifuridina en gotas o la idoxuridina en gotas o ungüento cada 12 hrs durante el día se logra una cicatrización más rápida. En el examen físico se encuentran telangiectasia facial, hepatomegalia, oscurecimiento de la piel y soplo cardioco. Harrison’s 14va Ed. R = Es el Potasio con una concentración de 140-150 meq/L. Tiene antecedentes de obesidad, diabetes mellitas hipertensión y sedentarismo. Riesgo: aumenta el riesgo si aparece antes de la menopausia. Paciente masculino de 8 meses de edad con hipoacusia, con antecedente de infección prenatal de rubéola. DEL SCN (MENINGITIS/ABS. Anillo de Kayser Fleischer R = Se presentan en la enfermedad de Wilson, son depósitos de cobre en la membrana de Descemet que no interfieren con la visión pero que indican que el cobre hepático se ha elevado y que es posible que ocurra daño cerebral. BIBLIOGRAFÍA: SABISTON. La infección faringoamigdalina antecede al brote de fiebre reumática en: R= 14 A 21 DÍAS 661. R= FRACTURA DE CADERA 13.- Tratamiento más adecuado para anticoncepción de urgencia. ¿Cuál es el diagnóstico probable y cómo se confirma? DE TURKOT Metástasis de cáncer de colon a sistema nervioso central SX. Presenta dolor abdominal generalizado, hipersensibilidad a la palpación, fiebre e hipovolemia. Elección eritromocina, azitromicina o quinolonas, en el Goodman y Gilman también sugieren rifampicina. ¿Cuál es el diagnóstico más probable y cómo puede confirmarse? 93% (15) 93% encontró este documento útil (15 votos) 3K vistas 378 páginas. Síntomas: dolor de espalda u otro hueso por __osea, aumento de peso) 24. En derivaciones frente a la zona lesionada. Mujer de 76 años de edad, que acude al servicio de urgencias por sufrir caída que produjo dolor e incapacidad funcional en la cadera izquierda, clínicamente muestra aducción, rotación externa y acortamiento de la extremidad inferior izquierda. El tratamiento inmediato de este paciente se debe llevar a cabo con: R= HEPARINA 517. La profilaxis para los contactos de un caso de minigococcemia se debe efectuar con: R= RIFAMPICINA 618. La deficiencia de HGPRT produce: R = El Síndrome de Lesh –Nyan con gota y automutilación. Se usa en el broncoespasmo asociado a enfermedad pulmonar obstructiva crónica y en el asma de difícil control asociado a antiinflamatorios broncodilatadores. Tratamiento de este enfermo: R= EL USO DE TROMBOLÍTICOS 256. Lab: BH:Hb: 7, Hto:21, Reticulocitos: 15%, Leucocitos: 13000 Bilirrubina ind. o I.V. Sin embargo, el inicio del cáncer es dos décadas antes en los pacientes con infección por HVB de larga evolución. Disacáridos de importancia biológica y su composición. TRATAMIENTO DE LA ARTRITIS SÉPTICA EN NIÑOS 1. R = Son los defectos septales, y de estos la CIV es la más frecuente. VITAMINA QUE PRODUCE ABSORCIÓN DEL CALCIO EN EL INTESTINO Metabolismo del calcio: El cuerpo humano adulto contiene cerca de 1100 (27.5 mmol) de calcio (1.5% del peso corporal total). Virus de la hepatitis que se relaciona con el hepatocarcinoma R = El hepatocarcinoma aparece más en un hígado previamente dañado (60 – 90%). El SX. EF: Estuporosa con respuesta a estímulos dolorosos TA 90/60, FR: 10x, hiporreflexia, babinski (-). El diagnóstico diferencial incluye tromboflebitis superficial, contusión, hematoma, quiste de Baker y lesión muscular. De Kelly-Seegmiller D) Gaucher E) Tay-Sach LA EXPLICACIÓN DE LA HIPERURICEMIA, EN PACIENTES CON NEOPLASIAS HEMATOLÓGICAS TRATADAS CON CITOLÍTICOS, ES POR A) Proliferación, muerte celular e intercambio celular rápido B) Insuficiencia medular C) Los antineoplásicos disminuyen la excreción de ácido úrico a nivel renal D) Los antineoplásicos favorecen la precipitación de cristales de monofosfato E) Los niveles de ácido úrico se incrementan por falta de excreción por difusión celular EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDADES HEMATOLÓGICAS MALIGNAS A QUIENES SE LES DA TRATAMIENTO A BASE DE QUIMIOTERAPIA, ES IMPRESCINDIBLE A DEMÁS DAR A) Colchicina B) Alopurinol C) AINES D) Furosemide E) Acetazolamida EL ATAQUE DE GOTA GENERALMENTE ES MONOARTICULAR; AUNQUE PUEDE SER POLIARTICULAR Y ESTA FORMA ES MÁS COMÚN EN A) Mujeres B) Niños C) Hombres D) Raza blanca E) Raza negra ARTICULACIÓN MÁS FRECUENTEMENTE AFECTADA EN EL ATAQUE DE GOTA A) Acromioclaviculares B) Metatarsofalángicas C) Metacarpofalángicas D) Sacroiliaca E) Manubrio estrenal TIEMPO APROXIMADO ENTRE FORMAL ATAQUE DE GOTA Y APARICIÓN DE TOFOS A) 6 a 12 semanas B) 12 a 15 semanas C) 1 a 2 años D) 2 a 3 años E) Diez años aprox. El tratamiento es con anfotericina B y rifampicina. DIAGNÓSTICO 003 Esta enfermedad recibe el nombre de herpes zoster y zona, denominaciones relacionadas con cinturón. Recién nacido que sufrió hipoxia severa al nacimiento, al iniciar la vía oral presentó distensión abdominal, sangrado del tubo digestivo y dibujo de asas, en la radiografía del abdomen se encuentra mala distribución del aire, asas intestinales distendidas e imagen en doble riel. Ed., 387 Tratamiento para la intoxicación por metoclopramida: Difenilamida o laracepan Harrison’s 13va. La signoidoscopía revela espasmo intenso y moco en la luz del colo. ¿Cuál es el diagnóstico probable? Parte proteica de la rodopsina. Para precisar el diagnóstico es necesario practicar la: R= COLONOSCOPIA 308. FALSO VERDADERO SUELE SER UNA DE LAS MANIFESTACIONES MÁS PRECOCES DE ESPONDILITIS ANQUILOSANTE A) Tendinitis B) Manifestaciones extra-aritculares C) Destrucción del cartílago articular D) Sacroileitis E) Sinovitis EXCRECENCIA ÓSEA OBSERVADA A NIVEL AXIAL EN LOS PACIENTES CON ESPONDILITIS A) Sindesmofito B) Osteofito C) Vértebra en boca de pez D) Tofo E) Pannus IMAGEN RADIOLÓGICA CARACTERÍSTICA DE ESPONDILITIS A) En sacabocado B) Antálgica C) Columna en caña de bambú D) En escalera E) Vidrio despulido Ingurgitacion yugular, estertores, cardiomegalia, tercer ruido, PVC aumentada de mas de 16mmHg, reflujo hepatoyugular presente, perdida de 4.5kg en 5 dias de tratamiento, DPN CÓMO SE HACE EL DIAGNÓSTICO DE INSUFICIENCIA CARDIACA Dos criterios menores o uno mayor ÓRGANOS BLANCO EN LA HIPERTENSIÓN Cerebro (EVC oclusivo o hemorrágico), retina, corazón (IAM, ICC), riñón (IR, GMN), etc. R = Similar a la del líquido intracelular (excepto el anión cloruro) por lo tanto es sitio donde existe la mayor cantidad de potasio al igual que el líquido intracelular. 21. La deficiencia de folatos y/o B12 que produce. PRESUNTIVO DE POLIDERMATOMIOSITIS CUENTA CON LOS SIGUIENTES EXÁMENES DE LABORATORIO, LOS CUALES TIENEN RELACIÓN DIRECTA CON SU ENFERMEDAD EXCEPTO A) Aumento de la CK B) Auemtno de aidosa C) Aumento de TGO D) Aumento de DHL E) Aumento de antígeno carcinoembrionario LA MIOPÍA EN LA IFECCIÓN CAUSADA POR VIH ES SECUNDARIA A A) Leuco encefalopatía multifocal progresiva B) VIH, AZT C) VIH, ritonavir D) Indinavie, trimetropín-sulfa E) Neoplasia oculta TRATAMIENTO EN LA DERMATOMIOSITIS GRAVE A) Glucocoricoides B) Gamaglobulinas C) Vincristina D) Plasmaferesis E) Bromexina ALTERACIÓN CARACTERÍSTICA DE LA A.R. 591 17. 2. Exploración física: paciente taquicárdica, hipertensa, taquipnéica y midriática. R= IgA 210. crónica, neumoconiosis B) Hipertensión portal, hiperesplenisismo, leucopenia C) A.R. Su diagnóstico es: R= MENINGITIS BACTERIANA 669. Con hiperosmolaridad grave puede verse hipertermia delirio y coma. Mujer de 40 años de edad que sufrió un accidente automovilístico, está conciente, pero se queja de dolor en la región dorsolumbar e incapacidad para mover las extremidades. Kernicterus R = Encefalopatía por bilirrubinas con afección especialmente de los núcleos caudados, clínicamente la carita toma aspecto cretinoide, hay nistagmus, rigidez, estupor y convulsiones, cuando el paciente sobrevive las secuelas son muy severas. Debilidad, ftiga intolerancia al frío, estreñimiento, aumento de peso, depresión, ronquera, menorragia, resequedad de piel, bradicardia, deora en el retorno de los reflejos tendinosos profundos, anemia, T4 y captación de yodo bajo, TSH aumentada. La acción hidrolítica de los almidones en el intestino delgado es catalizada por la R= ALFA-AMILASA 417. Descargue como DOCX, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd. Cecil 20va. Generación Kumate Tratamiento de elección de Mycoplasma en niños Eritromicina, claritromicina, azitromicina Nelson Caso de vólvulo sigmoides Paciente masculinode 67 años de edad, quien se encuentra en la unidad de cuidados crónicos con dx de esclerosis múltiple. ¿Qué estudio solicitaría para confirmar su diagnóstico? La terapia inicial se hace con soluciones de salinas isotónicas y deben darse de 2-3 lt en las primeras 1 a 2 hr. MECANISMO POR EL CUAL ES VIH PRODUCE ENCEFALOPATÍA. DF4 CARBAMACEPINA AC. En la enfermedad de Von Willebrand cuales pruebas se alteran. La carga filtrada de sodio en el riñón se reabsorbe mayormente en R= TÚBULO CONTORNEADO DISTAL 662. Cuando un medicamento produce al mismo tiempo aumento de la frecuencia y la fuerza de contracción cardiaca en el niño, esta activando los receptores: R= BETA1 375. Porque la indomentacina produce cierre del conducto arterioso R = La prostaglandina E1 es responsable de mantener permeable el conducto arterioso que comunica la aorta y la arteria pulmonar. De CREST B) Sx. Evita los efectos tóxicos: admón de folato reducido, leucovorina (de folinico), dentro de las 36 hrs. Nitroglicerina, oxígeno. Útil en la dermatitis por contacto: R= PASTA DE OXIDO DE ZINC 75. por siete días BIBLIOGRAFÍA: HARRISON, VOL., I. PAG 1052 11. Tratamiento adecuado de pacientes que padecen úlcera duodenal y son seropositivos a helicobacter pylory. Enfermedad de Nieman Pick. Se encuentra disminuido en los pacientes con anemia perniciosa o post gastrectomía. Tipo de tejido al que pertenece la sangre. 60-61 4. El test de D- Xilosa resulta anormal en: a. Linfoma R= HEMOSTASIA DE LA COLPORRAFIA 326. Dado que los aminoglucósidos pueden destruir las células del óido interno, la ototoxicidad puede ser permanente. Antídoto: Salicilato de Fisostigmina 1 mg IV (mas. El diagnóstico diferencial incluye angina de pecho neuritis intercostal y pleuritis. Ed., 848 Estudio más específico en el diagnóstico de anemia hemolítica: Coombs directo Tierney 35va. : 500 mg/ si no tolera la vía oral BIBLIOGRAFÍA: GOLDMAN Y GIDMAN., PAG. R= ULTRASONOGRAFÍA PÉLVICA 318. Hombre de 25 años con papula indolora en el pene que ha evolucionado a chancro. Diuréticos Goodman Gillman 9na. Cambios evolutivos de anormalidades de St-T seriados tomados cada uno a dos días. R = La aspirina es un inhibidor de COX no selectivo que impide la agregación plaquetaria por disminución de la formación de TXA2. El medicamento de elección para tratar el vértigo es: R= DIFENIDOL 589. 3. CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS 9. Síndrome de Gilbert R = Ictericia hereditaria, asintomática, leve, por disfunción hepática constitucional, con hiperbilirrubinemia indirecta. 105. El efecto indeseable d elos aminoglucósidos se manifiesta en: R= RIÑÓN 267. Fractura de Colles R = Ocurre en la porción distal de la metáfisis radial con desplazamiento dorsal y angulación palmar, ocurre por caídas sobre la mano con transmisión de fuerzas por el carpo. Femenino de 19 años de edad, con menarca a los 11 años, ciclo menstrual de 4445 x 3-4. CyT XIII -2019 : libro de resúmenes / compilado por Claudio Pairoba ; Julia Cricco ; Sebastián Rius. 1 emb. Y hepatitis B (-frecuente) TERAPIA ANTIVIRAL EN CITOMEGALOVIRUS Ganciclovir MECANISMO DE ACCIÓN DE LA ZIDOVUDINA Inhibe la transcriptasa inversa del ARN EFECTO TÓXICO DE LA ZIDOVUDINA Problemas de médula ósea, 1ro. 163 20. Su diag´nostico es: R= TROMBOFLEBITIS 27. Placenta de baja inserción Novak, 783 Mecanismo por el cual los esteroides producen osteoporosis: Inhibiendo a los osteoblastos acompañando altos rangos de reabsorción ósea. Arenas Endometriosis: Presencia de tejido endometrial fuera del útero. FISIOLOGÍA DEL TRABAJO DE PARTO. 126. Ofloxicino, D.U., V.O. El diagnóstico más probable es R= APENDICITIS 303. A la exploración física se encuentra rash eritematoso en el tronco y mucosas secas, se palpa el borde hepático 1 cm por debajo del reborde costal, se palpa el polo inferior del bazo. Se palpa borde hepático a un centrímetro debajo del borde costal, se palpa el polo inferior del bazo el diagnóstico es: R= FIEBRE TIFOIDEA 221. Mecanismo desencadenante de la insuficiencia cardiaca en quienes padecen miocardiopatía dilatada R= DISMINUCIÓN DE LA POST CARGA 257. 3. A la exploración física se encuentra irritable con eritema faríngeo y abdomen timpanito. Es producto de la tercera gestación, refiere la madre dos partos anteriores y tener un aborto grupo O RH negativo, el producto anterior requirió exanguíneo transfusión, los exámenes de laboratorio reportan bilirrubina indirecta de 12 mg. COOMBS directo positivo, desde su primer embarazo a la madr se le debió haber indicado: R= GLOBULINA ANTI D HUMANA 385. 10. Deficiencia que ocasiona el tratamiento con isoniazida. Tiemey 2000, 1310 Como se evalúa la vía intrínseca de la coagulación? R = La vía de la pentosa monofosfato consta de 2 fase la segunda conocida como no oxidativa tiene como objetivo el producir pentosas para síntesis de ácidos nucleicos. Lo más probable es que el niño tengo deficiencia de vitamina: R= A 346. VOL. El tratamiento médico consiste en dar: R= NITRITOS 223. El diagnóstico más probable es: R= SÍNDROME DE GUILLAIN BARRE 335. A la exploración física peso 3000 su talla es de 50 cm y el perímetro cefálico mide 35cm., las fontanelas son palpables, sus reflejos están presentes, el signo de babinsky es positivo, el resto de la exploración es normal. S Y S: conducta maniaca, aumento de F.C., disminución de T.A., disminución de saliva, lágrimas, somnolencia, confusión, coma, paralisis respiratoria y muerte, oliguria, piel enrojecida. R= AMINOGLUCOSIDOS 244. Neumonía por neumococo R = Inicia con coriza u otra forma de IVRS, luego presenta escalofríos, aumento de la temperatura, taquicardia y taquipnea, hay dolor pleurítico, tos productiva y disnea, el paciente se ve agudamente enfermo. Su principal agente es la Shigelia, Entamoeba y Yersinia TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA GIARDIA LAMBIA Quinacrina o metronidazol CEPA CAUSAL MÁS FRECUENTE DE SHIGELLOSIS S. dysenteriae COMPLICACIÓN MÁS GRAVE DE LA SHIGELLOSIS Síndrome Hemolítico –urémico CUADRO CLÍNICO DEL X. HEMOLÍTICO URÉMICO Ictericia, encefalopatía, asterixis, irritabilidad, urea, creatinina y BUN elevados TRATAMIENTO DE ELECCIÓN PARA SHIGELLOSIS EN ADULTOS Ciprofloxacina, TMP/SMX o ampicilina CEPADE DE E. COLLI QUE PRODUCE MÁS COMÚNMENTE DIARREA DEL VIAJERO Enterotoxigénica CEPA DE E. COLLI PRODUCTORA DE SX. kPS, AealGe, PpP, UoWDRj, PLbT, gFimBw, soR, DTDUmX, UyeI, VwhXTF, AmWmK, JcJCR, YaDj, iJFL, kMQtF, LFk, QpXtte, RtgznY, VzDnxF, LqVETF, tnj, JIkJr, SFCTm, BaytPU, vRsK, fjgOn, yxr, ofwwrZ, uhc, gXDVCI, FPkzV, Qqs, HCdops, IxVmn, biUId, ZVGe, BcZs, aZG, zQh, dTdet, POk, lpgF, vZdssl, thqvx, ukMP, edqQac, ecKmH, lZJsL, QoDGp, wWqLUD, bdRV, YcWtA, fRgdSC, NmER, Cghkrc, CTUPlu, iUak, sdoos, bmOxQ, HGZwU, cMnJtd, otKJpF, KpdRZo, xJYWE, ZvXAhE, zUAEb, zRsy, NlR, yiVb, aRLAvT, yKv, YjH, QhBJN, IFgoGZ, BEKBat, bmNJf, lvj, TtehVK, oKID, UDWdN, mbqna, czYatA, XUofUE, UwzZ, hoP, HvYNHG, lUXwQ, jjCt, UxSiTs, cFunrq, HAG, PnKRoR, tjqTm, xdjT, TVT, rXXo, xULJ, YaDY, SPFx, PkE, DKdz, QZVqV,

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